sábado, 28 de noviembre de 2020

COLOCACIÓN DE CATÉTER ARTERIAL

Catéter arterial en arteria radial
Este dispositivo se coloca en el torrente de una arteria con la finalidad de monitorizar la presión arterial. También se puede emplear para la toma de muestras sanguíneas o para la medición de las presiones de los gases en sangre.

En la mayoría de los casos se inserta en la arteria radial, pero también se puede hacer en la arteria axilar o la arteria femoral si las condiciones cardiovasculares del paciente lo requieren.

Procedimiento:

  1. Pedir al paciente que coloque la mano en posición supina.
  2. Desinfecta la zona de inserción del catéter.
  3. Palpar el pulso arterial 1-2cm por encima de la zona de inserción.
  4. Inyectar anestésico local (lidocaína 1%) para evitar el dolor durante la introducción del catéter.
  5. Localizar la arteria radial en su punto más distal e introducir la aguja con un ángulo de 30º-45º.
  6. Una vez introducido el catéter, observar si se obtiene flujo sanguíneo pulsátil y continuar avanzando con un ángulo de introducción menor (de 10º-15º).
  7. Retirar aguja del catéter ejerciendo presión sobre la zona de inserción para no extraer todo el sistema accidentalmente.
  8. Fijar el catéter a la piel:  mediante apósito adhesivo o con puntos de suturar si se considera necesario.
  9. Conectar catéter al equipo de monitorización para comenzar a recibir medidas de la presión arterial.
  10. También se recomienda una luz adicional a través de la cual circule suero de forma continua para impedir la formación de coágulos en la vía.

NOTA: Es importante comprobar que las vías arteriales adyacentes a la de inserción cuentan con circulación sanguínea, ya que de no ser así, si colocamos el catéter podemos llegar a obstruir la circulación y provocar isquemia en el miembro. Este procedimiento se denomina Test de Allen (valoración de la circulación colateral).

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